При дегенеративных изменениях сетчатки глаза отмирают нервные клетки и пигментный эпителий. Появляется так называемое “желтое пятно” как распространенное и медленно прогрессирующее заболевание у пожилых людей. Его нельзя излечить полностью. Хотя можно приостановить прогрессирование и стабилизировать временно передачу зрительной информации.
Причины возникновения
Главный провоцирующий фактор — генетические мутации, возникающие у людей преклонного возраста при наследственной предрасположенности. Также в группу риска входят люди после 45 лет с дальнозоркостью, миопией, атеросклерозом, артериальной гипертензией.
Другие причины развития дегенераций сетчатки глаза:
- проживание в экологически нестабильных регионах;
- возрастные изменения;
- инфекционно — воспалительные процессы;
- заболевания органов зрения (катаракта, пигментный ретинит, гиперметропия);
- избыточная инсоляция;
- лишний вес;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- нерациональное питание;
- осложнения перенесенных вирусных инфекций;
- алкогольная/никотиновая зависимость, влекущие за собой разрушение сосудистой системы зрительных органов;
- последствия и осложнения после офтальмологических операций.
При дегенерациях сетчатки резко падает зрение. Если отслоение сетчатки еще поддается хирургической коррекции, то в случае инсульта или сильного повреждения оптического нерва может наступать полная слепота и без возможности восстановления зрительной функции.
А вы знаете? Пигментный ретинит — наследственное заболевание, передающееся из поколения в поколение. Он вызывает повреждения разных генов, приводит к дистрофии сетчатки. Причем некоторые геномы, которые могут ассоциироваться с дистрофией сетчатой оболочки, до сих пор они изучены.
Виды
В зависимости от локализации патологического процесса дегенерацию или дистрофию сетчатки классифицируют на несколько разновидностей:
- Центральная, поражает макулярную часть глаза при естественном старении организма.
- Периферическая, развивается у пациентов с близорукостью. Провоцируют нарушение поставки кислорода/питательных веществ к сетчатке глаза, отмирание тканей на участке периферии.
- Старческая, наблюдается у пациентов после 60 лет при старении организма. Часто развивается в тандеме с катарактой.
- Пигментная, при которой фоторецепторы дают сбой. Пациенты плохо видят в сумерках.
- Точечно – белая может наблюдаться у детей. Вызвана генетикой. Прогрессирует с возрастом
Лечение дегенераций начинается только после определения формы заболевания и проведения полного обследования пациента.
Симптомы
Признаки дегенераций напрямую зависят от вида заболевания или мутаций, которыми они вызваны. При центральной дистрофии наблюдается поражение в зоне макулы колбочки. У пациентов ухудшается острота зрения, нарушаются цветовосприятие. В запущенных стадиях развивается центральная скотома, вызывая резкое снижение центрального зрения.
При периферической дегенерации снижается адаптация зрения в темное время или при смене освещенности. Перед глазами появляются мушки. Развивается так называемая “куриная слепота”. В случае прогрессировании заболевания — никталопия или полная утрата способности видеть в темноте.
При белоклеточной дегенерации не изменяется цвет восприятия и дневное зрение. Но, происходят повреждения в колбочках. Если уже страдает восприятие цвета, то может развиваться слепота.
Самыми медленными в развитии считаются ретинальные дегенерации. Могут прогрессировать десятилетиями. Хотя и встречаются быстротечные формы.
Диагностика, лечение
При несвоевременном обращении к врачам дегенерации сетчатки чреваты полной слепотой. Если беспокоят неприятные симптомы, то офтальмологи настоятельно рекомендуют записаться на прием для подбора правильного лечения.
Врачи проводят следующие исследования:
- тонометрию;
- периметрию;
- ангиографию;
- офтальмоскопию.
Эффективные методы терапии дегенерации сетчатки глаза, к сожалению, пока отсутствуют. Предотвратить слепоту и сохранить зрительную функцию позволяют консервативные методы воздействия. Например, Анти-VEGF терапия с введением в лекарства в поврежденную область помогает восстановить утраченную остроту зрения, снять отеки, приостановить рост новых патологических сосудов. А также лазерная коагуляция сетчатки https://optika-chita.ru/lazerkoa-gulyacziya.html с припаиванием поврежденных зон для улучшения кровоснабжения. Она назначается при отсутствии эффективности других терапевтических процедур.
Радикальным вариантом воздействия при дегенерациях сетчатки пока остается операция. Помогает замедлить ход течения болезни, улучшить кровоснабжение.
Иллюстрация к статье:
Обсуждение