Ученые обнаружили в крови японцев ряд биомаркеров, связанных с патологическим социальным отчуждением. И основываясь на этих показателях, они смогли с помощью машинного обучения отличить добровольцев из контрольной группы от хикикомори, а также определить тяжесть их состояния. Статья опубликована в журнале Dialogues in Clinical Neuroscience.
Хикикомори называют людей, которые по собственному желанию почти не выходят из дома или из одной комнаты, не работают и не учатся и стремятся к крайней степени уединения, имея очень мало значимых социальных отношений. Принято считать, что хикикомори прибегают к такому добровольному способу отчуждения от общества на время от полугода и дольше. В рамках клинического интервью многие из хикикомори рассказывают, что испытывают удовлетворение и чувство облегчения, когда им удается сбежать от мира за пределами своего дома, особенно такое характерно для ранних стадий развития этого состояния. Однако после длительного пребывания в изоляции они начинают испытывать чувство одиночества.
Впервые об этом явлении заговорили в Японии приблизительно в 1970-х годах, а в 1990-х исследователи отметили резкий рост числа тех, кого можно отнести к хикикомори. Наиболее подвержены этому молодые люди и подростки, преимущественно мужского пола.
Изначально предполагалось, что подобная форма патологической социальной отчужденности связана с японской культурой амаэ или культурой стыда, который испытывает человек, когда не может соблюсти принятые в обществе нормы и правила. И чтобы не вызвать у другого человека это чувство японцы будут снисходительны к его поведению. Другими словами, они зависят или полагаются на благожелательность другого — приблизительно так переводится слово «амаэ».
Но позже это явление наблюдали и у жителей других стран, например, Индии, Южной Кореи, США и не только — то есть у представителей иных культур. Поэтому сейчас считается, что развитию патологического социального отчуждения способствует более взаимосвязанный из-за глобализации мир и широкий доступ к технологиям для удаленного общения: иронично, но именно эта взаимосвязанность может подстегнуть рост числа тех, кому необходимо резко «отключиться» от общества. То есть социальные и психологические факторы предлагаются в качестве основных причин, а вот биологические особенности этого состояния еще не выяснены, хотя также могут быть полезны в решении диагностических и терапевтических задач.
Группа исследователей под руководством Такахиро Като (Takahiro Kato) из Университета Кюсю провела биохимические анализы крови и собрала данные о метаболоме плазмы — небольших молекулах, обнаруживаемых в крови, таких как сахара, аминокислоты и белки (всего 127 молекул) — у 42 хикикомори и сравнила их с данными 41 добровольца без патологического социального отчуждения.
Ключевые результаты показали, что у только у мужчин-хикикомори уровень орнитина (р < 0,01) в плазме был выше, а уровень аргинина (р < 0,0001) ниже, чем у участников из контрольной группы. В это время активность аргиназы в сыворотке у них же была значительно выше, чем у контрольной группы (p = 0,00279). Также у мужчин-хикикомори был ниже уровень билирубина (р < 0,01).
Орнитин синтезируется из аргинина с помощью фермента аргиназы, который расщепляет аргинин на орнитин и мочевину. В ходе этого процесса из организма выводится ядовитый для него аммиак. Помимо того, орнитин, аргинин и аргиназа участвуют в процессах регенерации и восстановления клеток печени, их защите от токсинов, ускорении заживления и укреплении кровеносных сосудов.
Билирубин вырабатывается, когда специальные клетки печени разрушают старые эритроциты, и его уровень является маркером функции печени. Но также билирубин обладает антиоксидантной способностью, что позволяет предположить, что он связан не только с заболеваниями печени, например, его понижение связано с риском развития демиелинизирующих невропатий и сезонных аффективных расстройств.
И, наконец, как у мужчин, так и у женщин-хикикомори содержание длинноцепочечных ацилкарнитинов (р < 0,001) было выше, чем у контрольной группы. Ацилкарнитины играют важную роль в снабжении организма и мозга энергией.
Взяв данные о метаболоме крови и результатах стандартизированного клинического опроса авторы с помощью машинного обучения смогли отличить участников контрольной группы от хикикомори, а также определить тяжесть этого состояния. Таким образом, японские исследователи обнаружили в крови ряд биомаркеров, связанных с хикикомори. Как отмечают авторы учет этих биологических особенностей поможет при диагностике и терапии этого состояния.
От редактора
После публикации заметки мы изменили некоторые формулировки на более корректные.
Отметим, что несмотря на распространенность хикикомори по всему миру, патологическая социальная отчужденность все еще не включена в международные перечни болезней, хотя существует множество исследований о том, как негативно одиночество и социальная изоляция сказываются на психическом и физическом здоровье человека. Например, они связаны с риском развития деменции, диабета второго типа, инфаркта и инсульта. И часто в этих исследованиях речь идет о куда более мягких формах изоляции.
Иллюстрация к статье:
Обсуждение